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本文来自微信公众号：深圳微时光 （ID：szdays），作者：白粥，原文标题：《医院生殖科，深圳年轻人的"新战场"》，头图来自：视觉中国
"网络上个个都说不想生孩子，结果每次来生殖科都被候诊的人数吓到。"
今年 26 岁的月亮，目前正在备孕的路上，过五关斩六将。每当她去妇幼生殖科就诊，即使提前预约，现场也要再等 2 个小时左右。
在社交平台上，关于"深圳生殖科哪个医院好"的帖子数量竟超过了 22 万条。以为不婚不育是主流，没想到"生育困难"才是主流。
数据显示，深圳人的初婚年龄是 31.5 岁左右，生殖科诊室里的患者也大多在这个年龄段上下，30 岁以下的人至少占一半。
在最适育的年龄，他们却不得不体验"重金求子"的无奈——女性多囊、卵巢早衰，男性弱精 ...... 更有甚者，是不明原因的不孕不育。
备孕备孕，久备不孕。作为亲历者，娜娜在打针吃药试管、崩溃后又自愈的漫长过程中，终于明白了"生育率低"的真正含义。
一、"二十五岁"不避孕也怀不上
在同龄人还在网络上对生孩子这个话题重拳出击时，26 岁的莫子舒已经是生殖科的常客了。
她和同龄的丈夫结婚一年，在没有避孕的情况下，半年都没有怀孕。他们都去检查了身体，丈夫没有问题，而她确诊多囊。（多囊卵巢综合征，是一种非常复杂，又最为常见的内分泌及代谢异常所致的疾病，以下简称"多囊"）
医生的建议是打针促排，监测排卵，在最合适的时间同房，增加怀孕的概率。
她听医生的建议，做各种抽血、糖耐、吃西药和中药，在排卵期每两天去一次十几公里外的医院，来回两个多小时公交。
"去医院去得很心累，两天去一次医院。做阴道 b 超查看卵子，一开始觉得难为情，后面就习惯了，觉得无所谓了。"
从第一次检查开始算起，莫子舒已经自费了 5000 元的检查和医药费。"每次去医院做大检查都至少自费上千，监测排卵的话就一次一两百"，而她当时的月薪是 4000 元。
幸运的是，他们在第一次促排之后便怀上了，之后便是保胎。细心呵护下，她的每次产检都过关。
"一开始真的以为自己很难自然怀孕了，可能得通过试管，后面发现其实还好，只是需要一点医疗辅助。"
图释：工作日的不孕不育诊室外
根据深圳卫健委发布的消息，每 10 名女性中，几乎有一名多囊患者。
引起多囊的原因，除了遗传之外，也与工作压力大、久坐、缺乏运动、肥胖率上升等有关。
而这些都和深圳适育女性正在面临的职场环境相关，比如工作时长居全国前列，长期压力加剧激素紊乱，日均久坐时间长、运动少，加重代谢异常等等。
25 岁的孟华同样面临这样的情况。刚结婚的时候，她和丈夫还不想要小孩，所以避孕了半年。
半年后，他们觉得要小孩的时机到了，努力了一年半，颗粒无收。夫妻各自去检查，结果一个弱精、一个多囊。
"早知道怀孕这么难，刚结婚那会还避什么孕？"
家中长辈一直给他们压力，让他们赶紧生孩子，但他们没办法停下常年加班和久坐的工作，即使按医嘱吃药，两个人的身体状况依然很难达到怀孕的条件。
"这种情况在我们身边的同事和朋友都太常见了，大家都一样忙，即使有心要孩子，即使才二十几岁，身体也不行了。"
图源：李梦心就诊时诊室门口情况，李梦心摄
李梦心今年同样 26 岁，按照本来的婚育时间计划，她目前已经怀孕 7 个月了，但她目前做了各种检查，未查出无法怀孕的原因。
她的公公婆婆非常喜欢小孩，盼着抱孙子，为此也出了很多力，经常给她做好吃的，带她去看中医。
但有的时候一些无心的话，还是让李梦心感到压力重重——"别人都很顺利，你们怎么就这么难"" xx 老婆前几天生了一个儿子，8 斤，还是顺产的"。
收入的压力、怀不上的压力都曾经让她喘不过气，但经历了半年的折腾，她也看开了——先把身体养好吧，身体不好，即使好不容易怀上了也会有生化、胎停、流产等等的风险。
"我已经看到过好多这种事了，还好我们还年轻，才 20 多岁，反正最近几年还是不考虑试管的。"
二、不明原因的不孕不育最无解的题
在备孕的深圳人中，有一种疑难杂症，最让他们崩溃——不明原因的不孕不育。
他们除了要遭受身体上的巨大痛苦，还有精神上无穷无尽的折磨。我随机在社交平台上找了两位愿意倾诉的女性李梦心和娜娜，都面临这种情况。
娜娜今年 35 岁，2021 年 31 岁时结婚，婚后开始佛系备孕，但一直没有怀上。
之后，她和丈夫一起去看了医生，医生表示他们的身体并无问题，情况正常，但他们依然无法怀孕，于是便尝试咨询老家和深圳的中医，喝了一年中药，还做了几个疗程的针灸。
因其他办法都没有用，他们最终在去年 3 月份选择了人工授精，走上辅助生殖这条路。（人工授精，指将精子直接注入女性的子宫内，以提高受孕的机会，以下简称"人授"）
按照生殖科的规定，人授 2 次失败，才推荐试管，因为试管需要打激素针、人工取卵，对身体带来的伤害会比人授的大。
在人授之前，娜娜需要做造影，她形容那种感觉，痛得快晕过去了。
"医生动作非常娴熟，整个过程很麻利，一气呵成，几分钟就结束了。但我还是感觉非常难受，主要是注射造影液的时候，感觉要痛晕过去了，小腹非常胀。"
她在备孕群里听其他人的倾诉，有人说当时她的护士技术不好，插管插不进去，她被推上轮椅跑去找医生插，还有的人是干脆插不进去，被放弃造影的。这样对比下来，她又觉得自己算是幸运的一员了。
像机器人一样，没有尊严地被各种仪器测试和调试，是这群久备不孕的女性最不值得一提的艰苦。那种每次都无限靠近成功，而又再次化为泡沫的绝望，才真正像持续回响的钟声一样，敲打着她们成为妈妈的希望。
娜娜第一次人授失败后，嗷嗷大哭了一场，觉得自己太难了，备孕之路太坎坷了。但当看到当天五位一起做人授的姐妹，有一位成功怀上，她又点燃了一点希望之火。
然而，第二次人授，娜娜依然失败，五位一起做人授的姐妹，有两位顺利生下宝宝，另外两位也陆续开始试管了，但是她们的试管之路也不是很顺利，一位先兆流产，一位在保胎。
先兆流产的姐妹，在做试管前检查出了乳腺三类结节，于是做了乳腺手术，再做试管，好不容易怀上了却先兆流产，需要住院和中药保胎。熬到宝宝 11 周了，乳腺又出问题了，面临终止妊娠的可能。
娜娜观察到，很多人怀不上的原因是工作压力大、熬夜、平时缺乏运动，身体是一种亚健康的状态，即使怀上了，也不一定就能保到最后。
所以每一位走到试管的"准妈妈"，在怀孕的每一天都如履薄冰，每一步都必须万分谨慎、小心翼翼，保护这份来之不易。
娜娜和丈夫都是独生子女，虽然他们都喜欢自由，也尊重当代年轻人不婚不育保平安的想法，但毕竟结了婚，他们不能只考虑自己。
"其实女性是没有生育自由的。这个自由不是说你想不想，而是你能不能。不是冻几颗卵就能实现自由了，冻了也不一定就能怀上。"
为了她爱的人，娜娜不得不拥有勇气做试管，终于顺利怀上了第一个宝宝，" 6 周就看到心跳，每次抽血都像开盲盒般惊喜"。
可命运却在她即将从生殖科"毕业"时给了重重一击——胎停育，只能做药流处理。
"药流的宫缩就是持续几小时的输卵管造影，我生不如死，痛不欲生。但也只能自己扛着，没人能帮你。"
这样的状态持续了 3 个小时，她被扶上病床输液、吸氧，从上午 7 点半到下午 2 点，经历了一场"死里逃生"的噩梦。
"说实话，这次药流以后，我很怕再次怀孕，我担心万一再次胎停，我又要经历一次这样的噩梦。而且，很多人说药流的宫缩痛只有 3-4 级，比生孩子轻松多了，我真的害怕极了。这次大出血医生说是我子宫收缩能力不好，那会不会我生孩子后也大出血呢？"
这两年，她相继送走了最爱她的妈妈和外公，他们都期盼她能有自己的小孩。没让最亲的人看到她怀里的宝宝，是她终生的遗憾。
最近一次，她梦见了外公，她和外公说自己怀孕了。第二天她去抽血，发现自己自然受孕了，是结婚四年来第一次自怀。
但她还没来得及高兴，便再次和孩子擦肩而过，胚胎生化妊娠了。
经历了四次失败，她的心态平和了不少，目前正在准备做第二次试管。
"孕这条路，有人一击即中，有人兜兜转转。每个坚持的妈妈，都在用自己的方式与命运抗争。人生没有过不去的坎，熬过去，天就亮了。"
三、为生育投入十几万工作为怀孕让步
在这一年多的时间，娜娜不是在工作、在医院检查，就是在吃药。在各种备孕尝试中，她花费了十几万。
即使经历了那么多次失败，她仍在为下一次做准备，并且努力工作赚钱。
此前她在深圳就医，虽说一档、二档的社保报销覆盖范围广、报销比例高，但不孕不育科，还有大量的项目需要自费。
李梦心则从去年 5 月到现在，问诊了将近一年，不含保健药品，目前花费了大概 1.5 万元，其中包括 3000 元的中医私人诊所，1.2 万元左右的三甲医院。
在这其中，她自费的金额为 1 万元左右，且还没有看到任何成果，之后的投入还是未知数。这对于自由职业且丈夫还在上学的她来说，是不小的压力。
值得一提的是，2024 年 10 月起，深圳正式将辅助生殖技术纳入医保报销，在特定门诊认证过的参保人，使用取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织和细胞活检、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射这 8 个项目时，可以使用基本医保报销。
部分项目如精子、卵子、胚胎冷冻费虽然规定了政府指导价，但暂时未纳入医保报销范围，仍需要自费支付。
准备做试管的妮妮碰巧等到了这个好消息。在新报销政策落实后，她实践了试管婴儿的报销情况。她总结，现在的报销不包括前期检查费用、促排卵、降调、夜针，这些环节和项目都需要自费。
"在深圳妇幼，这些自费项目占到我试管一个周期总费用的 50% 左右，不同的人会有差异。"
在经费上的问题得到较大缓解后，深圳的职业女性还在遭遇着备孕上的时间限制。
李梦心在看诊的过程中，发现有不少女性因为请不到假，没办法按照约请日期来看诊，因为她们请假太频繁，公司领导产生了意见。
根据要求，打促排针时连续一周每天都得去医院，在卵泡监测时也需要几天去一次医院。
备孕者不仅需要频繁往返医院，同时由于生殖科人多，他们通常每次都需要耗费半天的时间。
李梦心作为自由职业者，都觉得这样频繁在医院跑动非常费时费事费精力，"更何况那些需要请假的全职工作者，不知道她们怎么平衡生育和工作？"
因为职场上常见的婚育歧视现象，有些职场女性在背负"生育困难"的压力下，还需要对同事和领导保密，找各种理由到医院就诊，徒增备孕压力。
莫子舒能够一次促排便成功怀上，和领导同事的关怀分不开。
当时，她每次申请外出去医院，她的领导都会批准，让她不用每次都偷偷摸摸请假，而是安心备孕，同事也给她传授养好身体的秘诀。
她深知领导同事的善良，即使再忙，工作也准时完成，从不给同事添麻烦。怀上了之后，即使挺着大肚子不便，也几乎不请假。
在这样的将心比心下配先查配资，大家都认真着呵护新生命的成长，这种人类最原始的对新生命不分你我的喜闻乐见的氛围，或许才是提高生育率的最佳助力。
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